Question 1

O que é, e o que causa a Osteoartrose de Quadril?"

Accepted Answer

A osteoartrose do quadril é uma destruição da cartilagem que recobre as superfícies de carga tanto do acetábulo quanto da cabeça femoral. A cartilagem é uma substância que é desprovida de terminações nervosas (ela não dói), porém quando esta estrutura está danificada, há exposição do osso subcondral, este sim rico em terminações nervosas e que será responsável por grande parte dos sintomas destes pacientes. A osteoartrose pode ser secundária a eventos traumáticos de grande energia, infecções articulares, doenças da infância, osteonecrose da cabeça femoral, impacto femoroacetabular e a displasia do desenvolvimento do quadril. Em muitos casos, denominamos a osteoartrose como primária por não haver uma causa determinada para sua ocorrência.

Question 2

Se eu desevolver uma osteoatrose (artrose) em um quadril, também desenvolverei no outro?"

Accepted Answer

Existem algumas patologias que causam osteoartrose nos quadris e que apresentam grande índice de bilateralidade. Pacientes portadores de osteoartrose secundária às doenças inflamatórias como artrite reumatóide e pacientes portadores de osteonecrose do quadril tem maior índice de bilateralidade. Porém, mesmo nestes grupos, pode haver acometimento unilateral.

Question 3

Posso realizar a cirurgia dos dois lados no mesmo ato cirúrgico?

Accepted Answer

Sim, pode. Porém esta estratégia cirúrgica deverá ser planejada com maior cuidado. Se aplica apenas aqueles pacientes mais jovens e em excelente estado geral sem comorbidades.

Question 4

De que material é feito uma prótese de Quadril?

Accepted Answer

Uma prótese de quadril é composta de 3 partes (Componente acetabular, cabeça femoral e haste femoral).  A haste femoral é metálica, normalmente de uma liga de cromo-cobalto ou de titânio e é inserida no canal femoral. A cabeça femoral normalmente é feita de metal (cromo-cobalto), podendo ser feita de cerâmica em alguns casos e se encaixa no topo da haste femoral. O acetábulo usualmente é composto de dois componentes, um de polietileno (em alguns casos cerâmica) e de uma copa metálica feito usualmente de titânio, que se encaixam entre si.

Question 5

Meu novo quadril acionará detectores de metal em bancos e aeroportos?

Accepted Answer

Normalmente estes implantes não são detectados em bancos. Em aeroportos, no entanto, aparelhos mais sofisticados e mais sensíveis são utilizados havendo uma enorme possibilidade da prótese ser detectada. Nestes casos a orientação em todo o mundo é que pacientes portadores de próteses metálicas informem ao funcionário da segurança aeroportuária da existência da mesma antes de passarem pelo detector de metais. É importante ressaltar que não é necessária a apresentação de documentos médicos e/ou radiografias.

Question 6

Quando posso voltar a dirigir depois da cirurgia de colocação de prótese no quadril?

Accepted Answer

Os pacientes são liberados para dirigir por volta de 6 semanas após a cirurgia.

Question 7

É possível corrigir o encurtamento do membro inferior afetado durante a cirurgia?

Accepted Answer

O encurtamento do quadril afetado é secundário a um encurtamento ósseo. O grande problema é que as partes moles ao redor do quadril (músculos, tendões, nervos e cápsula articular) podem também estar encurtados e inelásticos. Então, é possível corrigir o encurtamento, desde que músculos, tendões e nervos apresentem elasticidade suficiente para a correção desejada. Usualmente, mas nem sempre, é possível corrigir diferenças de até 4 cm com segurança.

Question 8

O membro inferior operado pode se tornar mais longo?

Accepted Answer

A grande prioridade durante a realização de uma artroplastia total do quadril é com o tratamento da dor e com a estabilidade da prótese. Em alguns casos, para que consigamos a estabilidade desejada da prótese, é preciso que alonguemos em alguns poucos milímetros o membro inferior afetado. Normalmente, este pequeno alongamento é compensado naturalmente pelo organismo durante os meses que se seguem ao tratamento cirúrgico.

Perguntas frequentes